ENAMED · 2025 · Pediatria · Neonatologia
Recém-nascido a termo apresenta, no 1° minuto de vida, quadro de apneia e bradicardia, desvio do ictus à direita, abdome escavado e presença de ruídos hidroaéreos à ausculta do hemitórax esquerdo. No decorrer do atendimento desse recém-nascido, em sala de parto, os procedimentos adequados a serem realizados são:
A
intubação traqueal e massagem cardíaca externa.
A intubação traqueal é indicada para garantir a ventilação em casos de apneia e bradicardia, enquanto a massagem cardíaca externa é necessária se houver sinais de parada cardíaca. Portanto, essa alternativa é a correta.
B
cateterismo umbilical e drenagem de hemitórax esquerdo.
O cateterismo umbilical é utilizado para acesso venoso, mas não é a prioridade em casos de apneia e bradicardia. A drenagem de hemitórax esquerdo pode ser necessária em casos de pneumotórax, mas não é a primeira linha de tratamento nesta situação.
C
ventilação com óxido nítrico e administração de surfactante.
A ventilação com óxido nítrico e a administração de surfactante são utilizadas em casos de síndrome do desconforto respiratório, mas não são as intervenções imediatas para apneia e bradicardia no recém-nascido.
D
ventilação com balão autoinflável com pressão expiratória final positiva.
A ventilação com balão autoinflável pode ser útil, mas a pressão expiratória final positiva não é uma prioridade inicial em casos de apneia e bradicardia. A intubação é mais adequada para garantir a ventilação efetiva.
Pontos-chave
apneia e bradicardia requerem intervenção imediata. intubação e massagem cardíaca são procedimentos de emergência.
Pegadinha
confundir a prioridade de intervenções em situações de emergência neonatal.